第754章 肺心性脑病(1/2)
楚天青回到桌案前坐下,提笔开方。
慢阻肺急性加重期后的残余炎症,必须压下去,不然气道会一直处於高反应状態,稍微受点凉、闻点油烟就又发作。
写完之后,他把方子递给医女。
医女接过来,扫了一眼,隨后问道。
“公子,雾化呢”
楚天青站起来,走到药品柜前,拉开一个抽屉。
里面整整齐齐地码著几排雾化吸入用的安瓿和药瓶。
他先拿出两支透明的安瓿,放在桌上。
“布地奈德混悬液,每次1g,一天两次。”
这是吸入性糖皮质激素,直接作用於气道,抗炎效果好,全身副作用小。
对於薛母这种中度慢阻肺、近期急性加重过的患者,ics联合支气管扩张剂是標准方案。
然后又拿出两支规格不同的安瓿。
“沙丁胺醇溶液,每次2.5g,一天三次。”
这个起效快,雾化之后马上能缓解气喘,但管的时间不长,四个小时左右。
接著又拿出一个小瓶,標籤上写著“异丙托溴銨”。
“异丙托溴銨,每次500μg,和沙丁胺醇一起用,一天三次。这两个搭配,效果比单用任何一个都好。”
他把三组雾化药液摆在一起,用手指点了点桌面。
“布地奈德单独用。”
“沙丁胺醇和异丙托溴銨可以加在一起做雾化。”
“先做支气管扩张剂,把气道打开,再做布地奈德,让激素能沉到更深的地方去。”
医女点头,把这些记在一张小纸条上。
“雾化器用的是压缩雾化还是超声的”医女问。
“压缩雾化。”
楚天青道:“超声的对混悬液不友好,布地奈德沉到底下就浪费了。”
医女点了点头,將那张记满了用药方案的小纸条仔细折好,收进袖中。
“公子放心,我都记下了。”
她转身对薛母道:“伯母,我先带您去病房安顿。”
薛仁贵连忙起身,上前扶住母亲的手臂。
“娘,我跟你一起去。”
薛母却摆了摆手,语气轻快得很。
“不用不用,又不是什么大事儿,你跟我来干什么”
她拍了拍儿子的手背。
“你待在这儿,看看楚公子这边有没有什么要交差的。”
“可是——”
“可是什么可是”
薛母不由分说地抽出自己的手臂,往医女那边走了两步。
“我腿脚好著呢,又不是走不动路。你一个大小伙子跟在后头,倒显得我多不中用似的。”
医女在旁边抿著嘴笑了笑,伸手虚扶著薛母的胳膊。
“小薛你就放心吧,伯母交给我你还不放心啊。”
薛母也跟著点头,一边走一边回头冲儿子挥了挥手。
“听见没有人家姑娘都说了。你好好待著,別跟来啊。”
薛仁贵站在原地,嘴唇动了动,到底没再说什么。
薛母便挽著医女的手臂,头也不回地往外走。
片刻后,身影消失在走廊拐角。
诊室里安静下来。
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