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第387章 深夜的守护(1/2)

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下午,北城军区总院主会场座无虚席。

经过上午那场惊心动魄的新生儿手术,一百六十位国际心外科专家重回座位,他们看向叶蓁的目光中多了一份敬畏。

大会切入学术交流环节。

法国克洛德心臟中心主任勒费弗尔率先上台。

他拿著几张彩印图纸。

“这是我们耗资百万法郎研发的强效主动脉阻断钳。”

勒费弗尔语气自豪。

“它能將血管阻断时间压缩一半。”

坐在第一排的叶蓁转动著红蓝铅笔。

“勒费弗尔教授。”

叶蓁开口打断。

“你这项器械的测力数据用的是欧洲成年男性的健康血管模型吧”

勒费弗尔点点头。

“是的。”

勒费弗尔补充道。

“但这在儿科领域也適用。”

叶蓁站起身走向讲台。

“重度先心病患儿常年营养不良,血管壁非常脆,你那把阻断钳压上去很可能会造成血管內膜撕脱。”

会场里响起一阵惊呼。

同声传译员急得直冒汗,他费力地將这些专业术语翻译出去。

“想要降压其实不用花那么多钱。”

叶蓁拿起粉笔在黑板上画了一个截面,她用粉笔点了点图表。

“找两块普通的国產全棉医用纱布用生理盐水浸透。”

叶蓁看向台下的专家。

“將纱布摺叠垫在普通血管钳的钳口

叶蓁在黑板上列出数据。

“垫片加厚改变受力切面,阻断时的压强至少能降三个百分点,同样能锁死血流不伤內膜。”

叶蓁拍了拍手上的粉笔灰。

“成本不到两毛钱。”

勒费弗尔脸颊涨红,他看著黑板上的数据验算。

“既然叶医生说用医用纱布。”

勒费弗尔有些不服气。

“那么请问这种方法的无菌处理能达到標准吗”

“总院的手术室有严格的消毒流程。”

叶蓁看著他。

“高温高压灭菌后的纱布在无菌操作下没有任何感染风险。”

勒费弗尔仔细推敲著其中的逻辑,他发现这个简单的物理垫片方法確实无可挑剔。

勒费弗尔鞠了一躬退下。

“受教了。”

接下来的三个多小时里,这场世界最高规格的医学峰会成了叶蓁的指导课。

英国皇家外科学院的威廉士分享深低温停跳技术。

“威廉士爵士。”

叶蓁指出屏幕上的数据漏洞。

“你在復温过程中的钾离子控制存在隱患。”

“叶医生。”

威廉士推了推眼镜。

“我们已经將钾离子浓度控制在正常范围內了。”

“但你忽略了儿童体温回升速度与成人的差异。”

叶蓁在黑板上写下一行公式。

“这种復温速度会导致细胞內钾离子大量逸出,极易引发不可逆的心室颤动。”

威廉士仔细看著公式,他拿出笔记本开始快速记录。

“你说得对。”

美国梅奥诊所的哈里森讲述冠脉灌注液最新配比。

“哈里森教授。”

叶蓁报出两项微调的毫克数。

“调整这两个数值能有效降低术后心律失常的风险。”

哈里森在本子上快速记录。

哈里森合上笔记本。

“梅奥诊所回去后会立刻开启这两项配比的临床对照试验。”

整个下午外宾们在台上讲,叶蓁在台下指出问题,这些外国医学泰斗们都在认真记录。

傍晚会议散场。

叶蓁套上白大褂直奔重症监护室。

重症监护室的铁灰色对开门发出一声闷响。

心电监护仪规律作响,屏幕上的血氧曲线在七十八和八十一之间波动。

“叶医生。”

值班护士小刘端著搪瓷托盘走过来。

“血气结果出来了。”

小刘递过两张化验单。

叶蓁接过单子。

“血钾三点七。”

叶蓁翻看第二张单子,她指著一行数字。

“乳酸降到二点一了。”

小刘凑近看了看。

“叶大夫。”

小刘小心询问。

“这数值算脱险了吗”

“术前是六点八。”

叶蓁把化验单夹进病历本。

“这证明孩子的组织灌注正在恢復,心臟的泵血功能在逐渐適应新的血流通道。”

叶蓁拧开笔帽。

“多巴胺减量。”

“直接减到三吗”

小刘问。

“对。”

叶蓁在医嘱页上记录。

“从五降到三,微量泵速度不动。”

“好的叶大夫。”

小刘接过病历本。

“我四个小时后再去抽一次血气。”

“要注意观察患儿末梢循环情况,尤其是手脚的温度变化。”

叶蓁叮嘱。

“如果有发凉发紺的跡象要立刻通知我。”

“明白。”

小刘转身去调微量泵。

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