第52章 复合重伤危症，古术正骨救伐木工（1/2）

山间晨雾还未散尽，露水沾湿了路边野草。

盘老的竹楼外，卫生院派来的向导已经等候多时，脸上满是焦灼。

“盘老爹，苏大夫，情况不太乐观！伐木的老陈，昨天上午在林场伐木，大树枝干突然断裂，人从八米高的树干摔下来，当场昏迷。

送到镇上卫生院，拍片查出肋骨多发骨折，骨盆移位，还有小腿粉碎性骨折，腹腔有少量内出血。

县城医院距离这里一百多公里，山路颠簸，转运路上很容易大出血休克。院长实在没办法，托我进山来请您。”

苏清鸢闻言，眉头微敛，快速收拾针包、正骨辅助布条与外敷草药。

“多发复合伤，风险极高。内出血没有稳定之前，正骨复位稍有不慎，就会加重出血。我们路上边走边了解详细症状。”

顾晏辞背上急救背包，里面装着血氧仪、止血药材、应急银针。

“山路远，我开车送大家到镇卫生院，尽量节省时间。”

周老把配好的止血护脏草药包装进布袋：“骨盆骨折最凶险，一旦移位刺破大血管，瞬息之间就会危及性命。

盘老这套古法正骨，讲究先稳脏腑，再调骨骼，和普通正骨顺序完全不一样。”

几人简单交代李教授留守竹楼，继续整理采集的草药标本。随后一行人跟着向导，沿着山路下山，坐上越野车直奔小镇。

车子在蜿蜒山道上疾驰，颠簸不停。沈聿捧着平板，快速记录向导口述的病情信息。

“患者老陈，46岁，伐木工人，摔伤后短暂昏迷，送到卫生院时意识恢复，持续腹痛，血压偏低。

卫生院已经做了止血、补液，但是内脏挫伤情况不明，不敢贸然搬动。”

盘老坐在副驾，闭目思索：“这种高处坠落伤，不能上来就硬接骨头。

古法正骨的第一要义，是固护气血，稳住脏腑气机，等内出血止住，脉象平稳，再动手复位骨骼。顺序颠倒，就是害人。”

一个多小时后，越野车驶入小镇卫生院。卫生院不大，只有两层小楼，走廊里弥漫着消毒水味道。

院长早已在门口等候，见到几人到来，快步迎上。

“盘老，苏大夫，你们总算来了！病人就在抢救室。”

众人走进抢救室。病床上躺着一名皮肤黝黑、身材壮实的中年男人，正是伐木工人老陈。

他脸色苍白，额头不断渗出冷汗，呼吸浅促，不敢大幅度喘气，稍微一动，胸口和腹部就传来剧烈疼痛，额头上青筋绷起。

“大夫……我好难受……”老陈声音微弱，浑身不敢挪动半分。

卫生院的护士小声汇报：“血压偏低，心率偏快，腹部CT提示腹腔少量积液，怀疑内脏挫伤出血。

肋骨断了四根，骨盆错位，右侧胫腓骨粉碎骨折。”

苏清鸢上前，伸手搭住老陈腕脉，另一只手轻轻按压腹部，仔细判断疼痛位置。

“脉象细弱，有虚浮之象，内出血还没有完全止住。

现在绝对不能做骨骼复位，一旦牵拉，很容易诱发大出血。先针药并用，收敛止血，稳住脏腑。”

盘老点头认同：“没错，先固本止血。等脉象收敛，腹痛不再加剧，再分步正骨。”

苏清鸢取出银针，快速消毒，选取血海、三阴交、隐白、足三里等穴位，行针止血护脾，再加太冲、内关，疏肝理气，缓解剧痛。

银针缓缓刺入，手法轻柔却力道扎实。

“针下之后，减少腹腔出血，稳住气血。”

苏清鸢一边行针一边叮嘱护士，“继续补液，密切监测血压，一旦血压持续下降，立刻告知我们。”

周老将带来的三七、蒲黄、侧柏叶等止血草药，吩咐卫生院人员煎煮，取药汁少量频服。

“此方止血而不留瘀，既能止住内脏渗血，又不会让瘀血淤积在腹腔之中。”

盘老守在床边，持续观察患者面色、呼吸，时不时按压患者的足背，感受末梢血脉搏动，判断下肢供血有没有被骨折断端压迫。

时间一分一秒流逝，两个小时过去。

老陈腹痛稍稍减轻，呼吸平稳了一些，血压慢慢回升，脉象不再虚浮，逐渐收敛。

苏清鸢松开搭在手腕的手指，缓缓开口：“气血稳住了，内出血暂时控制住。

现在可以分步正骨，先处理骨盆移位，再处理小腿粉碎骨折，肋骨用布条固定，不强行复位，靠静养慢慢愈合。”

盘老站起身，挽起衣袖。

“骨盆复位难度最大，发力必须精准，一丝一毫都不能偏移。苏清鸢，你在一旁辅助，稳住患者下肢，随时观察患者神色变化。

一旦患者剧痛难忍、面色变差，立刻停下。”

老陈听到要正骨，心里紧张，声音发颤：“大夫……会不会很疼？我扛得住。”

“我们会配合针灸镇痛，尽量减轻痛苦，你放松身体，不要紧绷肌肉，肌肉僵硬会增加复位难度。”苏清鸢轻声安抚，同时补针，加强镇痛效果。

两名卫生院的男护士，轻轻按住老陈上半身，防止身体大幅度晃动。

盘老双手精准落在骨盆两侧，指尖摸到骨骼错位的地方，沉腰发力，巧劲向内、向上缓缓推送。

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