第249章 预演(2/2)
“这个也可以用凿子、锤子、锯子之类来,但最好先求教一下木匠是怎么做的。”
托马斯苦笑起来,“这个超出我能力太多了,看来还是得从头学起。”
确实,超前太多的技术,反而很难从中学到什么,威廉也不觉得目前一般人做开胸手术能有什么成活率。
但多看看也没什么不好,拓宽想象力嘛。不论做什么,想象力都是很重要的。
爱德华看得津津有味,小声跟菲聊起有的没的。
蕾伊和克莱尔也看得入神,后者被专门警告过,手术过程中不准乱说话。
“暴露心包,纵行切开、悬吊,暴露心脏,探查心脏及大血管形态。”
到这里跟上次给格尔缇换心脏的流程差不多,威廉也是一回生两回熟了。
接下来是第一个关键,需要瑟拉娜大发神威,威廉用眼神向她确认过,
“开始建立体外循环。”
过去格尔缇的心脏已经停跳,且是重度失血性休克,他从一开始就没考虑过体外循环的事,先把源血之心换上去再说。
但这猪活得好好的,得小心一点、规范一点。
瑟拉娜按照事先反复背诵的,依次划开主动脉、上下腔静脉,牵引着血液从静脉流出,渗入一些她自己的血后,模拟心脏的节律,输入主动脉。
整个体循环被瑟拉娜接管,流经心脏的血液渐渐排空。
“这一步是用体外的模拟心脏和肺,代替病人的心脏和肺,进行泵血和氧合。
“老实说,这招目前只有瑟拉娜能做到,暂时没有可替代性,或许要很久以后才能有这样的技术手段。”
威廉有些遗憾地告诉托马斯,后者有些失神,
“这样神乎其神的思路、技艺,我这辈子大概只有这回能见到。真羡慕‘很久以后’的人。”
威廉能理解他的心情,每每在“界限”之前干瞪眼时,真的希望科幻电影里的技术能在现实里复现。
血液绕过心脏,在瑟拉娜的驱动下“正常”循环,小猪看起来很平稳。
“很好,进行下一步吧。”
下一步是让心脏停跳。
在心脏上进行精细手术,如果心脏还在持续搏动,会影响操作和精度
所以这种时候会从主动脉根部灌入高钾离子浓度的“心脏停搏液”,使之沿冠状动脉到达心肌,让心肌活动停止在舒张期。
但现在没这种东西,还得靠万能的瑟拉娜强行停止。
瑟拉娜的心脏每分钟就跳个两三次,停一停也不难。
威廉则负责辅助,用零环戏法“冰冻射线”,给心脏和肺局部降降温,促使细胞降低能耗。
“肺有两套血供,除了肺动脉和肺静脉的肺循环,体循环的支气管动脉也给它供血。
“所以虽然肺循环没血进入了,有体外循环在,肺就不会缺血梗死。
“但相应的,一部分血液仍会回流到肺静脉,最后汇去左心房,必须得引流出来。”
瑟拉娜点点头,划开肺静脉,从中引出少量血液,也加入体外循环。
小猪仔的心脏慢慢安静下来,威廉觉得差不多了。
“于右心室流出道前壁,无血管区,纵行切开心肌。”