第203章 急诊科11（1/2）

第一台胃穿孔的开腹缝合结束时，已经快天黑了。

王礼凡下台换衣服，柳船带着器械护士收尾，刚把术间整理干净，急诊通知就来了，下一台是成人嵌顿疝，患者嵌顿超过六小时，得立刻手术。

陈子杨没走，主动留下来帮忙。

他本来就是普外科出身，嵌顿疝修补是常规操作，上手熟门熟路，柳船巴不得多个人搭手，自然没意见。

麻醉起效后，王礼凡准时上台，依旧是先打腹腔镜。建立气腹、进镜、松解粘连的疝环，整个过程行云流水，不到二十分钟就把嵌顿的肠管完整拉了回去。

镜头里，回纳的肠管色泽红润，蠕动波清晰可见，按标准诊疗流程，修补或者不修疝囊都行，可以到关腹了。

可王礼凡只盯着屏幕看了两秒，就淡淡开口：“肠管血运可疑，不能排除隐匿性坏死，中转开腹探查。”

柳船手里的器械顿都没顿，立刻应声：“好的主任。”

器械护士照旧麻利地撤下腔镜器械、铺开腹包，整套流程和上一台如出一辙，陈子杨低着头递止血钳，面上没什么表情，心里却彻底坐实了判断。

开腹探查自然是什么问题都没有，象征性地用温盐水敷了敷肠管，就逐层关了腹。

送病人回病房、清点器械、整理术间，所有人都忙忙碌碌，没人留意腹腔镜主机侧面那个不起眼的备用接口。

陈子杨趁护士去送污染器械的间隙，侧身靠到主机旁，指尖一勾就把微型U盘摘了下来，顺势塞进洗手衣的内侧口袋，动作快得像只是扶了一下机器。

他走到术间门口，跟柳船打了声招呼：“柳老师，夜班完有点顶不住，先回宿舍补觉了，有事儿您喊我。”

“去吧去吧。”柳船头都没抬。

陈子杨回307宿舍时，林墨还没回来，屋里安安静静的。他把U盘插进电脑，先把两段手术录像导出来加密备份好，再用手机登进医院电子病历系统，反复刷新着急诊科的手术记录栏。

不到中午，柳船就把两台手术的记录都传上去了。

陈子杨点开嵌顿疝那一份，内容和他预想的分毫不差：“术中松解疝环后见肠管色泽偏暗，血运欠佳，为避免迟发性肠坏死，中转开腹行肠管探查，确认肠管活力良好后逐层关腹。”

话术天衣无缝，完全符合诊疗规范，哪怕拿去质控科也挑不出错处。

但录像里清清楚楚拍着，肠管从始至终血运正常，所谓的“血运欠佳”，不过是强行扩大手术的借口。

他把录像关键片段和病历截图对应着整理好，存进单独的加密文件夹。

第一条罪证，收集齐了。

与此同时，晨希在留观病房里已经泡了一天。

她翻完了近三个月的床位登记本，越翻越觉得不对劲。

急诊科留观室官方编制只有三十张床，可实际常年住得满满当当，连走廊加床都没断过。更怪的是床位周转规律：凡是术后重症、病情复杂的，能在病房住很久；但那些术后恢复平稳、本该转专科或出院的轻症病人，基本都在术后第三四天的夜里“自动出院”。

没有家属签字，没有结算记录，甚至连出院带药都没有，护士站的台账上只草草记一句“患者要求自动出院”，人就没影了。

她旁敲侧击问了门诊和院前的几个规培生，没人说得清怎么回事。

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