第139章 缝合臀动脉（1/2）
第139章缝合臀动脉
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相对来说，顾风身上的伤要比夏晓虹的重得多。
因为再怎么说夏晓虹都是他老婆，在他眼里，顾风是破坏他们家庭的主要元凶，因此在动手的时候着重照顾到了他。
而他身上的伤口分布范围极广，像胸腹部的几个伤口都是穿刺造成的，但令人惊奇的是，光秃秃的顾风在臀部还有一个大口子，不是普通的穿刺伤口。
平常大家如果用力将水果刀捅入肌肉当中的话，会造成一个深而窄小的创面。
但他臀部的伤口是水果刀横向劈砍形成的长撕裂创口，斜跨右侧臀中上段，长度接近十厘米，边缘翻卷，深浅落差大。
陆仁鑫用手比划了一下，感觉是用刀刃刺穿时，对方挣扎动作幅度过大，连带撕扯到了皮肉，导致两侧皮肤外翻。
顾风的皮肤裂口向外豁开两指宽，不用器械牵拉扯开，就能直接看见底下丰厚的臀大肌，甚至一部分伤口连带波及到了肛门口。
“这都损伤到了括约肌了，下手真狠啊。”他感慨道。
“怪不得让我过来呢。”陆仁鑫心中恍然大悟，终于明白过来怎么会把他一个肛肠科的医生给薅过去。
主要是臀部这块的解剖结构他们比较熟啊。
肌肉纤维被刀刃横向切断，断面渗出大量血液。
陆仁鑫带上手套，往创口深处拨开碎肌肉，才看见臀动脉主干完全横断，血管两端错开回缩。
他的伤口上下还穿插着三四处点状水果刀穿刺伤，深浅不一，浅的仅戳透皮下，深的扎入肌层少量渗血。
陆仁鑫摸了摸他这侧的皮肤，发现温度冰凉，是大量失血导致局部循环变差。
但这道伤口并不是他最为危险和致命的伤。
最致命的伤是胸部和腹部的伤口。
心胸外的刘副主任已经开始动手了，消毒铺巾完毕，他立刻在左侧前外侧开胸，快速切断胸壁肌肉丶撑开肋间。
副主任的手很稳，他用尖刀纵向划开心包，血液瞬间从里面涌出来。
本来被包在心包里面，承受着巨大压力的心脏放松下来，顾风的血压出现了短暂的回升。
他仔细翻找观察之后，看到左侧的心室壁有一个穿刺的破口，血就是从里面流出来的O
对于这种出血量，刘副主任用止血钳夹住，阻止出血的源头。
紧接着就是要对这个豁口进行修补，就像用刀一不小心划破自己身上的衣服一样，心脏破损之后也需要修修补补。
但跟布料不一样，每个人的心脏都只有一颗，十分珍贵，心肌质地脆，又无时无刻的都在搏动，缝合难度远高于血管。
所以需要进行两个步骤的操作，首先就是修整创面，先把创口边缘的一些微小异物或者是不平整的边缘进行清理。
接着给心脏“打个补丁”，用垫片垫在心肌的内外两侧进行缝合。
过程中副主任非常小心，把重要的血管和相连的肺组织全部避开，一点点地缝起来。
一层又一层，第一圈的话是为了止血，接着的话就是进行缝合加固。
他屏住呼吸，全身心投入，好不容易缝完之后，他把夹子松开，看到心脏正常跳动后伤口不再出血才放松下来，这就算是成功了。
对其他伤口同样进行处理之后刘副主任的工作就暂时告一段落，换了另一个医生上场处理他腹部的伤口。
等轮到陆仁鑫的时候，已经好多个小时过去了，他坐在旁边的椅子上，已经不由自主地开始打起瞌睡。
“陆医生，轮到你了。”
喊声把他从美梦当中吵醒，陆仁鑫打了个哈欠，终于苏醒过来。
站在台上后，他盯着臀部的创面。
副主任见他太年轻，实在是放心不下，于是自告奋勇上台做他的助手。
他目光锁在那道狰狞的劈砍创口，又看了两眼陆仁鑫，心底的顾虑又重了几分。
行医多年，见过无数病人，即便是有创伤也大多只是浅表穿刺，最多伤及皮下小血管。
像这样直接切断臀动脉主干的伤势实属少见。
“他到底能不能行。”
根据他的判断，如果是寻常的穿刺伤，通道会比较狭窄，出血量能够控制，缝合也更加的简单。
但这道伤口的创面实在是太大，肌肉被斩断，鲜血一股股的往外涌，很快就把垫上的止血纱布浸透。
“这一刀真狠。”刘副主任用手指隔空比了比伤口。
他眉头拧起，抬眼看向身旁主刀的陆仁鑫，语气带着几分凝重：“小陆，这是臀动脉主干完全离断，患者年纪不大但失血太多，循环非常不稳定。”
“而且伤口又深，一直在出血，缝合难度极大，你要是把握不足，立刻通知科室主任，上级医师过来接手，别硬扛，一旦缝不住再次大出血，人根本救不回来。”
陆仁鑫的压力也很大，但他相信自己，主任们都在家往这边赶，根本不知道来不来得及。
况且，他相信自己的技术，说实话他们科室也没做过这种手术，根本没遇到伤成这样丶出血量这么大的病人。
就算是袁主任过来，也是两眼一抹黑。
他不一样，他清楚解剖结构，手里又有精准缝合的加持，陆仁鑫觉得他能做的更好。
于是手上动作未停，握着血管钳轻巧拨开肌纤维，精准钳住回缩的动脉近端，阻断血流后，出血瞬间停止，终于能看清内部情况。
在刘副主任的注视下，修剪掉血管边缘受损的管壁，接着用持针器夹着发丝般的缝线，稳稳刺入血管壁，外翻缝合的手法乾净利落，每一针间距均匀。
王副主任凝神细看，陆仁鑫此刻稳如磐石的操作，让他心中先前的担忧一点点消散，取而代之的是赞赏。
这小子可以。
换做旁人，光是处理创面就要耗费半小时，分离埋藏在肌肉内部的血管断端就无从下手。
他可好，三下五除二就搞定了。
现在步骤已经到缝合肌肉，把断裂的肌束一一对合了。
就像是拼图一样，把破损成一块块的皮肉慢慢拼在一起。
原本的狰狞大口子一点点在陆仁鑫的操作下收拢起来，虽然恢复不到完美无缺的样子，也至少到了百分之八十。
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